Conoce las técnicas actuales de rejuvenecimiento facial: deep plane facelift, necklift, lifting frontal endoscópico y ponytail lift. Dr. Soto Medina.
Rejuvenecimiento facial hoy: del necklift al deep plane facelift, el lifting frontal endoscópico y el ponytail lift
Durante muchos años, la palabra facelift evocaba una imagen que a nadie le gusta: rostros tensos, expresiones «congeladas» y un resultado que gritaba «me operé».
Hoy, la cirugía facial es otra cosa. Las técnicas actuales ya no buscan estirar la piel, sino reposicionar las estructuras profundas del rostro para devolverle su forma original.
En consulta, la pregunta que más escucho es: «Doctor, ¿qué me conviene a mí?». La respuesta nunca es la misma, porque cada rostro envejece de forma distinta. Por eso quiero explicarte, en palabras claras, las técnicas que hoy marcan la diferencia y en qué casos tiene sentido cada una.
¿Por qué cambió la forma de hacer un lifting?
Con los años, el rostro no sólo pierde firmeza en la piel. También descienden los tejidos profundos, se pierde volumen y los ligamentos que sostienen la cara se relajan. Si sólo se estira la piel, el resultado dura poco y se ve artificial.
Las técnicas modernas trabajan sobre el SMAS, aquí lo explico de forma sencilla. Piensa en tu rostro como una casa: la piel es la pintura, pero lo que realmente se ha movido son los cimientos. Las técnicas modernas no se quedan en la superficie; trabajan sobre las capas internas que sostienen la cara y el cuello, y las regresan a su lugar. Al corregir el problema desde la raíz, el resultado se ve natural y dura más.
1. Deep plane facelift: el estándar actual para el tercio medio e inferior
El deep plane facelift (lifting de plano profundo) es, hoy por hoy, una de las técnicas más avanzadas para rejuvenecer mejillas, surcos nasogenianos, mandíbula y la transición hacia el cuello.
¿En qué consiste? En lugar de separar la piel y estirarla, trabajo en la capa de soporte bajo la piel y suelto las “amarras” que mantienen los tejidos caídos «anclados» en su posición caída. Así, piel y estructuras profundas se reposicionan juntas, como una sola unidad, hacia donde estaban años atrás.
Ventajas principales:
- Resultado natural, sin aspecto «jalado».
- Mejora el tercio medio (pómulos y surcos), algo que los liftings superficiales no logran bien.
- Menor tensión sobre la piel, lo que favorece una mejor cicatrización.
- Resultados de larga duración.
¿Para quién es? Pacientes con flacidez moderada a avanzada en mejillas, papada lateral («jowls») y pérdida de definición mandibular.
2. Necklift: devolverle al cuello su ángulo y definición
El cuello suele ser la zona que más delata la edad, y muchas veces el problema no está en la cara sino debajo de la mandíbula. El necklift (lifting de cuello) se enfoca en esa zona.
¿Qué se corrige?
- Bandas del platisma: esas «cuerdas» verticales que aparecen en el cuello. Se tratan uniendo y tensando el músculo (platismaplastia).
- Grasa submentoniana: la «papada» tanto la superficial como, en casos seleccionados, la grasa profunda que no se elimina con liposucción.
- Exceso de piel en el cuello.
- Pérdida del ángulo cervicomentoniano, es decir, la línea definida entre mandíbula y cuello.
Puede realizarse de forma aislada, pero con frecuencia lo combino con el deep plane facelift, porque cara y cuello envejecen juntos y lo ideal es tratarlos en armonía.
3. Levantamiento frontal endoscópico: el tercio superior con incisiones mínimas
El tercio superior —frente y cejas— influye muchísimo en cómo nos perciben. Una ceja caída da aspecto de cansancio o tristeza, aun cuando no lo estemos.
¿Cómo se realiza? A través de pequeñas incisiones ocultas dentro del cuero cabelludo, introduzco un endoscopio (una cámara de alta definición) que me permite liberar y elevar los tejidos de la frente y reposicionar las cejas sin necesidad de una cicatriz larga.
Beneficios:
- Eleva y da forma a las cejas de manera natural.
- Suaviza las líneas de la frente y el entrecejo.
- Abre la mirada; en algunos casos, mejora la sensación de «párpado pesado».
- Cicatrices pequeñas y ocultas en el cabello.
- Recuperación generalmente más rápida que con técnicas abiertas.
4. Ponytail facelift: rejuvenecimiento sutil sin cicatriz frente a la oreja
El llamado ponytail facelift toma su nombre del efecto que muchas pacientes buscan al recogerse el cabello en una coleta alta: un rostro más levantado y fresco.
¿En qué consiste? Es un abordaje que, a través de incisiones ocultas en la línea del cabello y con apoyo endoscópico, eleva la ceja, el tercio medio y define la línea mandibular sin la cicatriz tradicional frente a la oreja.
¿Para quién es ideal? Es una excelente opción para pacientes más jóvenes, con flacidez leve a moderada y buena calidad de piel, que buscan un cambio sutil y preventivo.
Una aclaración honesta: el ponytail lift no sustituye al deep plane facelift cuando hay exceso importante de piel o flacidez marcada en el cuello. Elegir la técnica correcta para tu caso es tan importante como la técnica misma.
Comparativo rápido
| Técnica | Zona que trata | Ideal para | Cicatrices |
|---|---|---|---|
| Deep plane facelift | Mejillas, surcos, mandíbula | Flacidez moderada a avanzada | Ocultas alrededor de la oreja |
| Necklift | Cuello y ángulo mandibular | Bandas, grasa y piel en el cuello | Bajo el mentón y detrás de la oreja |
| Lifting frontal endoscópico | Frente y cejas | Ceja caída, frente con líneas | Pequeñas, dentro del cabello |
| Ponytail facelift | Cejas, tercio medio y mandíbula | Flacidez leve a moderada, pacientes jóvenes | En la línea del cabello |
¿Se pueden combinar?
Sí, y en muchos casos es lo más recomendable. El rostro funciona como una unidad: rejuvenecer las mejillas pero dejar una frente caída o un cuello con bandas genera un resultado desequilibrado. Por eso, en la valoración analizo el rostro completo y propongo un plan que puede integrar una o varias técnicas, siempre buscando armonía y naturalidad.
La técnica importa, pero el diagnóstico importa más
No existe «la mejor técnica» en abstracto. Existe la técnica adecuada para ti, según tu anatomía, calidad de piel, edad, salud general y, sobre todo, tus expectativas. Una cirugía bien indicada se nota en que la gente te dice que te ves descansada, no que «te hiciste algo».
En la consulta revisamos juntos tu caso, resolvemos tus dudas y definimos con honestidad qué se puede lograr y qué no.
¿Te gustaría saber qué técnica es la indicada para tu rostro? Aquí puedes ver un caso de mi hermosa paciente que compartió su antes y después: CLICK
Agenda tu valoración con el Dr. Carlos Alberto Soto Medina, cirujano plástico certificado en Ciudad Juárez, Chihuahua.
La información de este artículo es de carácter informativo y no sustituye una valoración médica personalizada. Los resultados varían en cada paciente.